Кламмеры в стоматологии

Кламмер помогает надежно зафиксировать съемный стоматологический протез в полости рта. Протезная конструкция должна крепко держаться во рту и прилегать без зазоров к слизистой оболочке. Она обязана стоять в отсутствии нагрузки, а при использовании не качаться.

Только при этих условиях протез будет нормально выполнять все функции, к которым относят откусывание и пережевывание пищи, дикцию, артикуляцию и поддержку мягких лицевых тканей.

Рассмотрим, что это за устройства, для чего нужны кламмеры в стоматологии.

Что это за изделия

Кламмер – это деталь съемного стоматологического протеза, обеспечивающая крепкую фиксацию конструкции в полости рта. Самым простым вариантом этого изделия служит крючок. Выпускаются также зубные протезные системы и с более сложными креплениями. Эта часть протезной системы выполняет функцию крепежа в покое и при нагрузке.

Конструкция устройства представлена тремя частями кламмера:

1. Плечо. Деталь, обхватывающая зубную единицу, которую выбрали в виде опоры. Она сделана из материала с высокой упругостью и плотно прижимает конструкцию к мягким тканям челюсти.
2. Тело. Часть, с помощью которой два остальных элемента соединяются между собой. Она плавно продолжает плечо.
3. Отросток. Деталь, почти полностью погружающаяся в толщу основной конструкции. В некоторых случаях она присоединяется к дуге бюгельного протеза.

Плечо представлено двумя частями – это удерживающая и опорная, составляющая до 70% всей длины. Толщина его не более половины миллиметра. Изготавливают кламмеры из разнообразных материалов:

• неблагородный металлосплав. К ним относят никелевые, титановые и кобальтовые сплавы, а также медицинскую сталь;
• драгоценный металл. Эту деталь для зубных протезов изготавливают из палладия, золота, платины;
• синтетический полимер. К ним относят изделия их ацеталового, нейлонового, акрилового материала.

Для всех изделий характерна достаточная прочность. У них различный срок эксплуатации.

Для чего нужны кламмеры

Фиксирующие элементы зубных протезных систем решают сразу три задачи. Выделяют их следующие функции:

• опорная – фиксатор, опираясь на зуб, частично передает ему нагрузку при жевании;
• удерживающая – благодаря фиксаторам вся конструкция неподвижна. Она не спадает при жевании или разговоре;
• охватывающая – при нахождении протеза во рту без фиксаторов он быстро смещается в сторону и больше не выполняет свои функции.

Кламмеры считают обязательной частью конструкции для зубных протезов. Без них невозможно адекватное восстановление функции жевания.

Виды кламмеров

Классификация кламмеров довольно сложна. Они различны по функциональной нагрузке, конфигурации, применяемым материалам, способам изготовления и конструкции, охватывающей опорный зуб.

Принято подразделять типы кламмеров по их конфигурации. Их выпускают всего четыре: круглый, полукруглый, плоский, ленточный.

По модели соединения с основанием конструкции выделяют следующие виды кламмеров:

• жесткий – с протезом соединен неподвижным способом, почти не дает нагрузку на десну;
• полулабильный – крючок снабжен длинным телом, он имеет пружинящий эффект, на коронку протеза приходится минимум нагрузки;
• лабильное – в конструкции изделия предусмотрен шарнир, переносящий нагрузку на челюсть.

Разновидность соединения системы крепежей к протезу стоматолог выбирает индивидуально для каждого клиента. Он учитывает состояние его челюсти и десен.

По способу обхвата опорных зубных единиц различают следующие модели – одноплечие или двуплечие, перекидные и двойные. Еще существует многозвеньевая разновидность крепежа. Она выглядит в виде накладки, которую укрепляют на язычной поверхности.

Расположение такого кламмера предусмотрено в зоне нахождения передних зубов. Их применяют для протезирования нижнего зубного ряда при необходимости в стабилизации сразу нескольких единиц.

Популярные фиксирующие системы

Существует несколько популярных моделей, которые часто применяют при изготовлении стоматологических протезов:

1. Опорный кламмер. Классическое опорно-удерживающее устройство, состоящее из отростка и двух плеч. У него есть окколюзиционная накладка. Одним из распространенных вариантов крепления протезов считают систему Нея. Верхняя плечевая часть и тело устройства толстые и жесткие, что делает их прочнее и препятствует перелому изделия.
2. Кламмер Аккера. Его относят к эффективным и доступным протезным креплениям. У него простая конструкция, которая не дает смещаться бюгельному протезу. Его используют для протезирования при отсутствии в зубном ряду одной или нескольких единиц. Обычно эту модель применяют для крепления к молярам.
3. Кламмер Адамса. Вид фиксатора, который охватывает зубную единицу с трех сторон. Он частично располагается на жевательной поверхности. Имеет два аппроксимальных изгиба. Устройство применяют, когда обычные фиксаторы не могут обеспечить надежную фиксацию.
4. Кламмер Роуча. Они выглядят в виде стержневой конструкции. Этот фиксатор снабжен длинными плечами, из-за этого он хорошо пружинит. Такая особенность помогает уменьшить горизонтальную нагрузку на зубы. Стрежневые фиксаторы задействуют с одной или двух сторон. Они изготавливаются из хромового или никелевого сплава. С помощью этих конструкций обеспечиваются высокая эстетичность протезирования и хорошее крепление в различных зонах опоры.
5. Гнутый кламмер. Эти изделия просты и надежны. Они хорошо выдерживают множество одеваний и сниманий протеза, когда ему приходится сильно изгибаться. Изделия изготовлены из проволоки с хорошими пружинистыми свойствами. Они легко подгибаются для изменения степени удержания протезов. Крепления почти невидимы на зубах.
6. Одноплечий кламмер. Модель относят к наиболее простым в изготовлении вариантам. Она обеспечивает аппарату хорошую устойчивость при размещении, когда точно учитываются направления действующих сил на протезную конструкцию.

Стоматологические протезы на кламмерах служат отличной альтернативой имплантируемым системам. Они обеспечивают хорошую функциональность и доступны по цене.

Обращайтесь только к опытным стоматологам-ортодонтам, которые тщательно подберут тип крепления дентальной конструкции, чем обеспечат ей длительный срок службы.