Зуб мудрости под десной

Удаление зубов

Зуб мудрости под десной

Зуб мудрости под десной иногда прорезывается с развитием определенных осложнений. После начала своего роста он располагается рядом с уже сформированными зубами, в связи с чем часто не может обеспечить себе полноценное место. Поэтому при его аномальной локализации возникают некоторые нарушения.

Особенности

Восьмерка, которая не сумела выйти наружу и осталась в поддесневом пространстве, называется ретинированной. Иногда ее вообще не видно или она появляется лишь частично. Иногда заметна лишь пара бугорков или элементы зуба.

Ученые различают вертикальный, горизонтальный и угловой типы патологии. В целом она бывает самостоятельной или сочетающейся с дистопией, когда анатомическое образование формируется абсолютно неправильно.

Если под десной растет зуб мудрости, то в ряде случаев пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Но очень часто у него отмечаются воспалительные процессы мягких тканей, из-за чего существует опасность и для соседних зубов. Поэтому стоматологи рекомендуют удаление ретинированной коронки.

Причины

Когда зуб мудрости лежит под десной, то подобное неблагополучие связано с:
  • врожденными аномалиями развития челюсти;
  • генетическим фактором;
  • избыточной толщиной кости;
  • микрогнатией;
  • нарушением прикуса;
  • обуженностью челюсти;
  • ранней потерей молочных зубов;
  • скученностью зубов;
  • смещением соседних коронок;
  • чересчур плотными десневыми стенками.

Симптомы

После появления зуба мудрости под десной часто развивается воспаление. Состояние пациента значительно ухудшается из-за проникновения туда бактериального налета и частиц пищи. Пациент жалуется на боль, прилив крови к тканям, отечность и трудности при функционировании челюсти.

При отсутствии лечения возникает осложнение в виде перикоронарита, при котором наблюдается возникновение острого воспалительного процесса.

Чаще всего это встречается при частичном прорезывании восьмерки с застреванием части ее в десне. Внешне она растет в боковом направлении. Тогда пациент часто испытывает сложности во время приема пищи и при разговоре. Стоматолог также отмечает у него повышенную чувствительность зубодесневого компартмента.

Диагностика

Если у пациента болит зуб мудрости под десной, ему необходимо срочно обратиться к врачу.

Для диагностики заболевания специалист обычно подробно работает с предъявляемыми жалобами и собирает анамнез. Затем он проводит внешний осмотр полости рта для исследования состояния десневой области и оценки гиперемии тканей. Очень важно вовремя обнаружить свищ, если зуб мудрости гниет под десной. Тогда он должен быть немедленно удален во избежание развития сильного воспаления с формированием абсцесса.

Обязательно проводится также зондовая проба, предназначенная для осмотра пародонтальных карманов.

Окончательный диагноз ставится по результатам рентгенологического исследования с использованием конусно-лучевой компьютерной томографии и ортопантомограммы, позволяющей определить локализацию и состояние восьмерки.

Лечение

Если зуб мудрости появляется под десной, только стоматолог знает, что нужно делать.

Показаниями к экстракции восьмерки являются:
  • выраженный нажим на кость;
  • гипертермия;
  • кариес соседних моляров;
  • нарушение прикуса;
  • появление кист;
  • рецидивирование воспалительного процесса в зоне роста зуба;
  • сильная боль;
  • смещение соседних анатомических образований;
  • формирование гранулем;
  • хронический перикоронарит.
Всегда ли надо удалять зуб мудрости под десной? Врачи уверены, что нет. Сохранить восьмерку удается при условии, что ее рост не провоцирует развитие различных стоматологических болезней и не оказывает воздействие на близлежащие ткани. Нормальным считается ее горизонтальная локализация, не вызывающая воспалительных процессов и патологий соседних моляров. Если пациент способен тщательно следить за полостью рта, то зуб простоит многие годы без явных последствий.

Удаление

Удаление зуба мудрости под десной обычно выполняется с использованием местного наркоза. Операция сложна и может длиться около 60 минут. Поэтому нередко ее сочетают с седацией, позволяющей погрузить человека в сон. В тяжелых ситуациях прибегают к общей анестезии.

Алгоритм действий специалиста нужно представить следующим образом:
  1. Сначала происходит консультирование пациента и всестороннее обследование с полной санацией полости рта. Показано также применение витаминов и успокоительных веществ.
  2. Выполняется анестезия.
  3. Совершается рассечение тканей лазерным оборудованием или скальпелем для получения доступа к восьмерке.
  4. Производится препарирование кости с использованием особого аппарата.
  5. Хирург медицинскими щипцами удаляет третий моляр или осуществляет его распиливание с последующей экстракцией частей.
  6. Выполняется пластика тканей, после чего налагаются швы.
  7. Послеоперационная рана обрабатывается дезинфицирующими медикаментами и противовоспалительными растворами.
Только стоматолог определяет, как удаляют зуб мудрости под десной. Все зависит от общего состояния пациента и тяжести клинического случая.

Сразу после операции у человека отмечаются болевые ощущения, гипертермия, припухлость щеки и скачки артериального давления. Иногда ему бывает трудно есть и разговаривать.

После завершения процедуры требуется тщательно соблюдать рекомендации врача. Пациент должен 30 минут сохранять в лунке марлевый тампон. На протяжении 3-х часов после процедуры запрещается принимать воду и пищу.

Для снятия отека пару дней необходимо прикладывать к щеке холодные компрессы. Все блюда и напитки должны соответствовать комнатной температуре.

До полного заживления тканей не разрешается есть жесткие продукты, поднимать тяжелое и принимать горячую ванну.