Зуб мудрости под десной
Удаление зубов
Зуб мудрости под десной
Зуб мудрости под десной иногда прорезывается с развитием определенных осложнений. После начала своего роста он располагается рядом с уже сформированными зубами, в связи с чем часто не может обеспечить себе полноценное место. Поэтому при его аномальной локализации возникают некоторые нарушения.
Особенности
Восьмерка, которая не сумела выйти наружу и осталась в поддесневом пространстве, называется ретинированной. Иногда ее вообще не видно или она появляется лишь частично. Иногда заметна лишь пара бугорков или элементы зуба.Ученые различают вертикальный, горизонтальный и угловой типы патологии. В целом она бывает самостоятельной или сочетающейся с дистопией, когда анатомическое образование формируется абсолютно неправильно.
Если под десной растет зуб мудрости, то в ряде случаев пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Но очень часто у него отмечаются воспалительные процессы мягких тканей, из-за чего существует опасность и для соседних зубов. Поэтому стоматологи рекомендуют удаление ретинированной коронки.
Причины
Когда зуб мудрости лежит под десной, то подобное неблагополучие связано с:- врожденными аномалиями развития челюсти;
- генетическим фактором;
- избыточной толщиной кости;
- микрогнатией;
- нарушением прикуса;
- обуженностью челюсти;
- ранней потерей молочных зубов;
- скученностью зубов;
- смещением соседних коронок;
- чересчур плотными десневыми стенками.
Симптомы
После появления зуба мудрости под десной часто развивается воспаление. Состояние пациента значительно ухудшается из-за проникновения туда бактериального налета и частиц пищи. Пациент жалуется на боль, прилив крови к тканям, отечность и трудности при функционировании челюсти.При отсутствии лечения возникает осложнение в виде перикоронарита, при котором наблюдается возникновение острого воспалительного процесса.
Чаще всего это встречается при частичном прорезывании восьмерки с застреванием части ее в десне. Внешне она растет в боковом направлении. Тогда пациент часто испытывает сложности во время приема пищи и при разговоре. Стоматолог также отмечает у него повышенную чувствительность зубодесневого компартмента.
Диагностика
Если у пациента болит зуб мудрости под десной, ему необходимо срочно обратиться к врачу.Для диагностики заболевания специалист обычно подробно работает с предъявляемыми жалобами и собирает анамнез. Затем он проводит внешний осмотр полости рта для исследования состояния десневой области и оценки гиперемии тканей. Очень важно вовремя обнаружить свищ, если зуб мудрости гниет под десной. Тогда он должен быть немедленно удален во избежание развития сильного воспаления с формированием абсцесса.
Обязательно проводится также зондовая проба, предназначенная для осмотра пародонтальных карманов.
Окончательный диагноз ставится по результатам рентгенологического исследования с использованием конусно-лучевой компьютерной томографии и ортопантомограммы, позволяющей определить локализацию и состояние восьмерки.
Лечение
Если зуб мудрости появляется под десной, только стоматолог знает, что нужно делать.Показаниями к экстракции восьмерки являются:
- выраженный нажим на кость;
- гипертермия;
- кариес соседних моляров;
- нарушение прикуса;
- появление кист;
- рецидивирование воспалительного процесса в зоне роста зуба;
- сильная боль;
- смещение соседних анатомических образований;
- формирование гранулем;
- хронический перикоронарит.
Удаление
Удаление зуба мудрости под десной обычно выполняется с использованием местного наркоза. Операция сложна и может длиться около 60 минут. Поэтому нередко ее сочетают с седацией, позволяющей погрузить человека в сон. В тяжелых ситуациях прибегают к общей анестезии.Алгоритм действий специалиста нужно представить следующим образом:
- Сначала происходит консультирование пациента и всестороннее обследование с полной санацией полости рта. Показано также применение витаминов и успокоительных веществ.
- Выполняется анестезия.
- Совершается рассечение тканей лазерным оборудованием или скальпелем для получения доступа к восьмерке.
- Производится препарирование кости с использованием особого аппарата.
- Хирург медицинскими щипцами удаляет третий моляр или осуществляет его распиливание с последующей экстракцией частей.
- Выполняется пластика тканей, после чего налагаются швы.
- Послеоперационная рана обрабатывается дезинфицирующими медикаментами и противовоспалительными растворами.
Сразу после операции у человека отмечаются болевые ощущения, гипертермия, припухлость щеки и скачки артериального давления. Иногда ему бывает трудно есть и разговаривать.
После завершения процедуры требуется тщательно соблюдать рекомендации врача. Пациент должен 30 минут сохранять в лунке марлевый тампон. На протяжении 3-х часов после процедуры запрещается принимать воду и пищу.
Для снятия отека пару дней необходимо прикладывать к щеке холодные компрессы. Все блюда и напитки должны соответствовать комнатной температуре.
До полного заживления тканей не разрешается есть жесткие продукты, поднимать тяжелое и принимать горячую ванну.