Что можно исправить посредством эстетической стоматологии

В сферу интересов эстетической стоматологии входят аномалии, которые сказываются на красоте зубов:

Показания

• неправильный рост зубов — искривление зубного ряда, скученность, разреженность;
• врожденная неэстетичная форма зубов — слишком низкая или высокая коронка;
• приобретенные аномалии формы зубов — сколы, трещины эмали, кариозные полости, травмы зуба;
• аномалии эмали, при которых их цвет нельзя назвать идеальным — мягкий и твердый налет, тетрациклиновые зубы (врожденное изменение цвета эмали), флюороз, тонкая эмаль, через которую просвечивает дентин.

Современная стоматология может исправить все эти недостатки с помощью особых технологий. Так, стоматолог способен вернуть зубам белизну, придать им нужный оттенок, форму, положение в ряду. Для этого используют специальные материалы и методики, позволяющие замаскировать видимые недостатки или исправить их.

Методы эстетической стоматологии

Эстетическая стоматология использует разнообразные методики восстановления или создания красивой улыбки практически при любых дефектах. Они могут быть сложными инвазивными или быстрыми, не требующими серьезных вмешательств.

К наиболее востребованным методам, применяемым в эстетической стоматологии, относятся:

• реставрационное протезирование зубов;
• художественная реставрация;
• отбеливание зубов;
• украшение (художественная инкрустация).

Расскажем подробнее об используемых в рамках каждого метода технологиях.

Реставрационное протезирование

Отсутствие зубов в ряду на линии улыбки — наиболее заметный дефект, без исправления которого невозможно добиться эстетики улыбки.

На смену устаревшим нынче мостовидным протезам с металлическими кламмерами или коронкам из золота или стали пришли более современные и эстетичные конструкции:

• керамические и металлокерамические съемные мосты, которые фиксируются незаметными замочками и защелками к имплантатам или соседним зубам;
• безнебные съемные протезы из современных полимеров с керамическими коронками, которые почти не влияют на речь и процесс приема пищи, а выглядят как натуральные;
• протезы из металлокерамики на имплантатах, которые визуально не отличаются от здоровых зубов, а также выполняют все возложенные на них функции;
• цельнокерамические коронки, которые устанавливаются на вылеченный зуб поверх металлической или керамической культевой вкладки.

Помимо высокой эстетичности современные протезы обладают также высокой степенью функциональности. Они изготавливаются из биосовместимых материалов, которые не провоцируют аллергию, не отторгаются тканями, мало влияют на артикуляцию (произношение звуков).

Художественная реставрация

Художественная реставрация используется для улучшения внешнего вида естественных зубов. Для этого используются разнообразные методики, позволяющие придать поврежденному, изменившемуся вследствие внутренних процессов зубу эстетичный вид.

Художественная реставрация подходит для исправления:

• незначительных дефектов эмали — сколов, потертостей, трещин, бороздок;
• внешнего вида депульпированных зубов, изменивших цвет со временем;
• зубов, изначально имеющих неэстетичный цвет вследствие генетических особенностей, приема лекарств;
• потемнения зуба вследствие поражения кариесом;
• изменения цвета зуба вследствие злоупотребления кофе, сигарет;
• небольших межзубных промежутков;
• потемневших со временем пломб.

Эстетическая реставрация поможет привести зубы зоны улыбки к единому виду, скрыв дефекты современными микропротезами, — винирами или люминирами, — а также фотоотверждаемыми пломбировочными материалами.

Виниры и люминиры — микропротезы в виде тонких накладок на фронтальную поверхность зубов, маскирующие недостатки ряда на линии улыбки. Они изготавливаются из композитных материалов, керамики, диоксида циркония. Виниры и люминиры отличаются по толщине: люминиры более тонкие и не требуют подготовки зубов. Их изготавливают по высокоточным цифровым моделям из качественной прессованной керамики с каркасом из диоксида циркония. Они прочны и красивы, но стоят в разы дороже, чем более толстые виниры. Для изготовления последних наряду с керамикой и диоксидом циркония используются композитные материалы. Толщина таких накладок достигает 0,7 мм, и потому перед установкой виниров врач снимает слой эмали с передней поверхности зубов.

И виниры, и люминиры можно подобрать по оттенку, создав как ослепительно белую «голливудскую», так и естественную белую улыбку.

Однако у них есть и недостатки:

• недостаточная функциональность — виниры и люминиры хрупкие, и не выдерживают обычной для естественной эмали нагрузки;
• требуют дополнительного дорогостоящего ухода — без регулярной профгигиены накладки быстро утратят белизну;
• керамические виниры нельзя удалить без ущерба для здоровья зубов, ведь под ними нет естественного защитного слоя из эмали.

Более доступный вариант художественной реставрации зубов — композитные виниры и пломбирование зубов на линии улыбки композитными фотополимеризующимися пломбами. Оба вида представляют собой особую методику восстановления эмали сверхпрочными материалами, которые визуально выглядят как эмаль зуба, сливаются с ее оттенком и имеют схожую с ней прозрачность. Методы применимы для лечения кариеса и восстановления формы зубов при их травмах. Они легко маскируют недостатки и обходятся дешевле, чем микропротезирование керамикой.

Отбеливание зубов

Осветление зубной эмали — востребованная стоматологическая процедура, которая позволяет добиться улучшения эстетики улыбки за один сеанс. В основе метода лежит разрушение пигментов в эмали с помощью различных реагентов: активного кислорода, кислот, лазера.

Отбеливание зубов показано для исправления:

• некоторых видов врожденного (генетического) изменения цвета эмали, когда она имеет недостаточно белый оттенок;
• изменения цвета зубов из-за употребления кофе, черного чая, колы, других ярко окрашенных напитков;
• изменения цвета зубов вследствие длительного курения;
• потемнения эмали на фоне употребления некоторых лекарств.

Процедуры отбеливания могут проводиться в щадящем режиме или быть более агрессивными. В первом случае применяются механические способы удаления пигментов. К ним относятся так называемое офисное отбеливание, а также профессиональная чистка зубов Air Flow. Они помогают осветлить эмаль на 3-5 тонов за один сеанс.

Преимущества мягкого отбеливания или осветления зубов:

• минимальное воздействие на структуру эмали;
• отсутствие последствий в виде повышенной чувствительности зубов;
• возможность достичь заметного осветления до естественного белого цвета;
• доступность по цене.

Более агрессивное отбеливание по технологии Zoom предполагает проникновение активных веществ внутрь эмали, где располагаются наиболее стойкие и яркие пигменты.

Таким методом можно не просто достичь естественной белизны, но и добиться буквально ослепительного эффекта на 10-12 тонов за один сеанс. Однако у такого метода есть свои недостатки:

• риск существенного повышения чувствительности зубов;
• риск разрушения эмали из-за ее деминерализации;
• необходимость дополнительных процедур, направленных на восстановление плотности эмали (реминерализации), что дополнительно повышает стоимость процедуры.

В отдельный раздел выделено внутриканальное отбеливание зубов, которое требует препарирования единицы и депульпирования. Такой метод применяется только на пораженных кариесом и пролеченных ранее зубах, при травмах зуба с кровоизлиянием в пульпу, то есть только в случаях, когда сохранить зуб живым невозможно.

Украшение зубов

Инкрустация зуба драгоценными камнями и металлами — модное веяние, которое пользуется популярностью у молодежи и селебрити. Такой метод эстетической стоматологии подразумевает установку на поверхности зуба фианитов, стразов, бриллиантов, которые создают дополнительный сияющий акцент. Также в качестве инкрустации могут использоваться бусинки и фигурные элементы из золота и сплавов. Декоративные элементы устанавливаются на поверхности эмали или пломбы с помощью прозрачного полимерного клея. Они никак не влияют на функциональность зуба, но могут вызвать проблемы при недостаточно качественной гигиене полости рта.

Преимущества эстетической стоматологии

Эстетическая стоматология позволяет добиться состояния зубов, приближенного к идеалу, без существенных вмешательств.

Современные технологии и материалы позволяют:

Плюсы

• восстановить форму, цвет и функциональность зуба без его удаления или умерщвления пульпы;
• надежно замаскировать визуальные дефекты зубов в зоне улыбки за один прием;
• значительно улучшить внешний вид улыбки на постоянной основе;
• сохранить зубы живыми, здоровыми, крепкими.

Даже радикальные методы эстетического восстановления улыбки позволяют сохранить функциональность зубного ряда. После проведенных процедур пациенты могут не только красиво улыбаться, но и четко произносить звуки, наслаждаться любимой едой.