Протезирование при отсутствии большого количества зубов

В современной стоматологии полное протезирование зубов выполняется двумя способами:

1. Имплантацией с последующим протезированием. Во многих случаях для установки несъемного протеза достаточно вживления 4-6 имплантатов. Результат является комфортным для пациента: жевательные способности и эстетичность полностью восстанавливаются.
2. Восстановлением зубного ряда с помощью полностью съемных протезов.

Имплантация – дорогостоящая лечебная процедура. Но иногда ее проведение невозможно по результатам клинической картины. Альтернатива – полный съемный протез, который требует периода адаптации (от 3-х до 7-ми дней). Данный вариант более доступен по стоимости.

Возможные варианты протезирования зубов

Рассмотрим основные виды зубного протезирования при полном отсутствии зубов.

1. Все на четырех (All-on-4). Технология гарантирует быстрое улучшение качества жизни пациентов. Полнофункциональные несъемные протезы устанавливаются непосредственно в день имплантации. Эстетичный вид, жевательные функции и психологический комфорт восстанавливаются сразу же после проведения процедуры. Данный вариант оптимален по стоимости для пациентов с адентией или частичной потерей зубов. Мы практикуем изготовление индивидуальных хирургических шаблонов, а затем в точности реализуем план в полости рта. Это гарантирует безопасность, надежность метода, достижение ожидаемого результата.
2. Полный съемный протез. Данный вариант небезупречен с точки зрения комфорта, но он наиболее доступен и единственно возможен, когда имплантаты не вживляются из-за наличия противопоказаний. Конструкции изготавливаются из нейлона или акрила. Первый вариант несколько дороже.

Основные недостатки изделий из пластмассы:

• недостаточно прочная фиксация. Конструкция удерживается во рту за счет присасывания к деснам и слизистой (если нет ни одного собственного опорного зуба). При жевании воздух попадает в мягкие ткани, из-за чего вакуум нарушается, и протез теряет фиксацию;
• значительный размер, длительная адаптация. В течение периода привыкания к протезу отмечается нарушение вкусовых ощущений, дикции;
• недостаточная прочность. Конструкции изготавливаются из хрупких материалов. Повышенные жевательные нагрузки приводят к дефектам, которые приходится устранять в зуботехнических лабораториях, тратить на это время и средства.

Иные варианты протезирования зубов при их полном отсутствии предполагают вживление искусственных имплантатов в качестве базы для надежной фиксации съемных протезов или применения несъемных вариантов.

Рассмотрим основные технологии.

Полный съемный протез на основе шаровидных креплений

Преимущества данной технологии:

• надежное закрепление протеза в полости рта;
• наиболее бюджетная, в сравнении с другими вариантами протезирования с опорой на имплантаты, стоимость.

Полный съемный протез с фиксацией на шаровидных креплениях имеет и недостатки. Он достаточно большой по размерам за счет наличия дополнительных элементов, поэтому требует привыкания. Хрупкий материал изготовления не выдерживает больших нагрузок, на протезе могут появиться трещины, надломы. Протезы на жевательные зубы опираются только на два имплантата, поэтому испытывают серьезные нагрузки. При пережевывании твердой пищи костная ткань вокруг протезов истончается, что приводит в конечном итоге к потере их функциональности.

Съемный протез с балочным креплением

Технология относится к самым передовым. В нашей клинике четко соблюдаются все ее нюансы, благодаря большому опыту и квалификации специалистов, наличию высокоточного оборудования для изготовления и подгонки балочных конструкций.

Конструктивно балочное крепление состоит из:

• балки, которая крепится к вживленным имплантатам;
• второй части крепления, расположенной в съемном протезе.

Съемный протез с балочной фиксацией имеет ряд достоинств:

• надежно крепится в ротовой полости;
• обеспечивает правильное распределение жевательной нагрузки;
• отличается высокой прочностью, благодаря наличию металлического каркаса;
• оставляет открытой часть десны и неба, поэтому не доставляет дискомфорта пациентам.

К условным недостаткам данного варианта протезирования можно отнести высокую стоимость процедуры. Но многие пациенты считают собственный комфорт полным оправданием значительных финансовых вложений. Протез нужно снимать дважды в день при чистке зубов, но эта операция проста и кратковременна.

Несъемные протезы из металлокерамики с опорой на имплантаты