Генерализованный пародонтит

Генерализованный пародонтит
Заболевания пародонта (тканей, окружающих зуб) очень распространены. Если проблему запустить, то можно лишиться зуба.

Парадонтальные карманы являются благоприятным местом для развития инфекции, что отрицательно влияет на здоровье всего организма. Красивая улыбка делает человека здоровым, привлекательным, уверенным в себе. При поражении пародонта десны краснеют, опухают, но это лишь внешнее проявление. Болезнь влияет на здоровье, самочувствие, снижает качество жизни. Если вас что-то беспокоит, откладывать визит к стоматологу не стоит.

При пародонтите поражаются десна, связочный аппарат, альвеолярная кость, периодонт, происходит прогрессирующее разрушение кости. Выделяют локализированную (в области 2-3 зубов) и генерализированную (поражает большинство зубов) формы. По степени тяжести проявления болезнь может быть легкой, средней и тяжелой, по характеру течения - острой, хронической, в стадии обострения, абсцесса или ремиссии.

Доказано, что на развитие локальной формы влияют наличие зубных отложений, неправильно поставленная пломба или коронка, острые края кариозной полости. Причина генерализованного воспаления требует более тщательного изучения и комплексного подхода.

Стоимость лечения пародонтита

Прием врача стоматолога-пародонтолога первичный 860 руб.
Прием врача стоматолога-пародонтолога повторный 0 руб.
Устранение рецессии десны в области 1-го зуба 13 550 руб.
Удаление наддесневых зубных отложений с 1-го зуба 230 руб.
Медикаментозная обработка пародонтального кармана в области 1-го зуба 180 руб.
Пародонтологическое лечение по технологии Vector в области 1-го зуба 1 130 руб.
Вскрытие пародонтального абсцесса 1 720 руб.
Коагуляция десны в области 1-го зуба 540 руб.

Хронический генерализованный пародонтит

Хронический генерализованный пародонтит поражает ткани всех или большинства зубов. Встречается в 5 раз чаще, чем кариес и его осложнения, с большей вероятностью приводит к полной адентии. Длительное нахождение инфекции в пародонтальных карманах негативно сказывается на иммунитете, может провоцировать развитие ревматоидного артрита, инфаркта миокарда, инфекционного эндокардита и других заболеваний.

Причины генерализованного пародонтита разнообразны. К местным относят зубные отложения, наличие патогенных микроорганизмов, местные травматические факторы, перегрузку пародонта жевательным давлением. Общие причины болезни включают недостаток витаминов и минералов, ухудшение кровоснабжения десен из-за атеросклероза, снижение иммунитета, эндокринные или гормональные нарушения, заболевания ЖКТ, крови, гемопоэтической системы, хронические соматические патологии.

Для диагностики применяют следующие методы:

  • сбор жалоб и истории возникновения патологии;
  • осмотр;
  • определение цвета, формы, структуры десны;
  • диагностика состояния зубов: перкуссия, пальпация, определение подвижности, зондирование;
  • исследование гигиенических индексов;
  • панорамная рентгенография.
В некоторых случаях врач также может назначить анализ крови.

Симптомами заболевания являются наличие зубодесневых карманов различной глубины, уменьшение высоты десны, наличие поддесневых и наддесневых зубных отложений. В деснах присутствует хроническое воспаление, поэтому они имеют красноватый или бледный оттенок. Больные жалуются на подвижность зубов, неприятные ощущения во время приема пищи, периодическое воспаление тканей с острыми болями.

Генерализованный пародонтит легкой степени

Легкая степень часто проходит незамеченной. При ней возле зуба образуется пародонтальный карман, в который попадают микробы, из-за чего могут наблюдаться признаки воспаления пародонта, неприятный запах изо рта. На рентгенограмме обнаруживается разрушение кости примерно на 1/3 длины корня, десневые карманы могут достигать глубины 3,5 мм. Присутствуют незначительные зубные отложения, десневые ткани воспаленные, отечные, имеют рыхлую структуру.

Лечение генерализованного пародонтита

Больные отмечают незначительную кровоточивость десен во время чистки, иногда - болезненность во время употребления твердых продуктов. Периодически беспокоят зуд, жжение и неприятные ощущения в деснах. Подвижность и смещение зубов на этой стадии отсутствует.

Генерализованный пародонтит средней степени

Средняя степень характеризуется образованием зубодесневых карманов до 5 мм. На рентгенограмме заметно разрушение костных перегородок на ½ длины корня зуба. В полости рта при осмотре наблюдаются значительное количество зубных отложений, небольшая подвижность зубов, воспаление десен. Возможно гнойное или серозное отделяемое, но обильного гноетечения нет. При обострении возникает подвижность, небольшое смещение зубов. Нарушения общего состояния нет.

Больные жалуются на болезненные и неприятные ощущения в деснах, боль, кровоточивость при пережевывании пищи. Возникают оголение шеек зубов, повышенная чувствительность к температурным раздражителям.

Генерализованный пародонтит тяжелой степени

Тяжелая степень диагностируется при наличии глубоких зубодесневых карманов (более 5 мм) и обнажения более чем половины зубного корня. Возникают отек, покраснение, кровоточивость десен, болевые ощущения во время приема пищи, иногда - кровотечение. В пародонтальных карманах присутствуют выраженные зубные отложения, гнойное отделяемое. Больные жалуются на боль, зуд, жжение, пульсацию десен. При этом невозможно самостоятельно качественно осуществить гигиенический уход, возникает неприятный запах в полости рта. В запущенных случаях наблюдаются гноетечение, сильная подвижность зубов, их выпадение. Возможно появление пародонтальных абсцессов и свищей.

Мнение эксперта

Генерализованный пародонтит тяжелой степени проявляется также нарушением общего состояния. Человека беспокоят слабость, общая вялость, повышение температуры, в некоторых случаях – головные боли. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные подчелюстные лимфатические узлы.
Главный врач "Зуб.ру" на м. Пролетарская

Лечение хронического генерализованного пародонтита

Когда заболевание перешло в хроническую стадию, проводить эффективную терапию сложнее. Необходимо воздействовать на причину заболевания. Поэтому генерализованная форма пародонтита требует консультации смежных специалистов для определения заболевания, вызвавшего патологию. Врач может порекомендовать пройти консультацию эндокринолога, гематолога, иммунолога, гастроэнтеролога или же невролога. После определения причины патологии специалист назначает необходимое лечение.

Лечение пародонтита включает следующие меры:

1 этап
Профессиональная чистка и гигиеническое обучение
Стоматологический гигиенист снимает зубные отложения, в том числе поддесневые, проводит полировку зубов и покрытие фторсодержащим препаратом. Затем подбираются средства для гигиенического ухода, даются инструкции по правильной гигиене полости рта.
2 этап
Лечение стоматологических заболеваний
Для устранения патологии необходимо в первую очередь ликвидировать все очаги инфекции, поэтому проводится лечение кариеса, пульпита, периодонтита, гингивита, стоматита. Возможно оперативное вмешательство. При наличии ангины, тонзиллита – терапию проводят совместно с ЛОРом.
3 этап
Местное и общее медикаментозное лечение
Местное лечение состоит в выявлении возбудителя воспалительного процесса и воздействии на него. Применяются полоскания лекарственными растворами, аппликации. Используют противовоспалительные и обезболивающие препараты, иногда – антибиотики.
4 этап
Устранение пародонтальных карманов хирургическим способом
При среднем и тяжелом пародонтите показаны открытый и закрытый кюретаж карманов, гингивотомия, гингивоэктомия, гингивопластика.
5 этап
Применение ортопедических методов лечения
В рамках комплекса проводят временное шинирование подвижных зубов, избирательную пришлифовку прикуса, протезирование дефектов зубных рядов для правильного распределения давления.
6 этап
Физиотерапевтические процедуры
Эффективными являются многие физиопроцедуры: УВЧ, инфракрасное излучение, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, постоянный и переменный ток, вакуумный массаж и точечный массаж, парафинотерапия, лечебные грязи.
Для эффективного лечения пародонтита необходимо точно выполнять предписания доктора.

Профилактика генерализованного пародонтита

Для профилактики рекомендуется:

  • использовать подобранные врачом средства гигиены;
  • ежедневно ухаживать за полостью рта. После каждого приема пищи старайтесь использовать зубную нить, а после каждой чистки - ирригатор;
  • каждые полгода проходить осмотры;
  • с такой же периодичностью проходить профессиональную гигиену для снятия отложений;
  • своевременно проходить рекомендованное стоматологом лечение;
  • устранять дефекты окклюзии и артикуляции, так как они создают неравномерную нагрузку на пародонт.

Информация проверена экспертом:

Николич Анна Саркисовна

Главный врач "Зуб.ру" на м. Пролетарская

Профессиональный стаж работы: 19 лет

Вопрос-ответ

Все вопросы
Здравствуйте! Я всю жизнь хотела исправить прикус, но у меня пародонтит или пародонтоз. Каждый доктор говорит по- своему, а так как эта болезнь десен не лечится, то и ставить брекеты нельзя. Недавно очередной врач сказал, что прикус исправить можно, и с моими подвижными зубами это будет быстрей, а потом заняться моей болезнью десен, почистить карманы, сделать шинирование и т.д. Я столько лет была уверена, что мой прикус исправить нельзя, что теперь боюсь, а вдруг будет только хуже? Что могут сказать ваши специалисты?
Здравствуйте! Действительно, прикус исправлять можно и нужно, если Вы будете совмещать ортодонтическое лечение и проводить лечение у врача-пародонтолога. Ситуация намного изменится, так как у Вас не будет проблем с прикусом, укрепятся ткани пародонта (десна, зубодесневая связка, костная ткань). Обязательно, безотлагательно записывайтесь на прием к ортодонту и пародонтологу.
Добрый день! Мне удалили зуб мудрости с разрезанием десны. Двое суток десна не болела, а на 3 сутки начались боли. Это нормально? Андрей
Добрый день, Андрей! В Вашем случае возможно развитие альвеолита (воспаление лунки удаленного зуба). Вам следует обратиться к хирургу.
Отзывы пациентов

Врачи

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.

Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www.zub.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя. Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ. Правовая информация
8 (495) 266-32-23

УСЛУГИ ЛИЦЕНЗИРОВАНЫ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА