Гингивэктомия

Гингивэктомия – это та процедура в стоматологии, к которой нередко прибегают врачи для лечения различных заболеваний десен. Болезни пародонта служат частой причиной обращения пациентов в стоматологическую клинику. Несвоевременное лечение при плохом состоянии десен ведет к развитию множества проблем.

У пациента появляется гнилостный запах изо рта из-за пародонтальных карманов, нависающих над коронковой частью зубов. Его беспокоит десневая кровоточивость. При запущенных формах возможна даже полная потеря зубов.

Особенности гингивэктомии

Гингивэктомией десны называют хирургическое вмешательство, при котором удаляется избыточная десневая ткань из околокоронковой зоны зубов. Основная цель такой операции заключается в устранении различных проблем с десной и облегчении состояния пациента.

Процедуру выполняют, чтобы предупредить воспалительную реакцию в тканях пародонта и челюстной кости. Для этого иссекают края десны, удаляя десневые карманы, которые заполнены пищевыми остатками, так как они становятся источником инфекционного воспаления во рту.

Затем проводится полноценная гигиена полости рта, которая предотвращает накапливание зубных отложений внутри десневых карманов. При патологиях десен сначала возникает углубление между зубом и десной. Затем попадание внутрь него пищи поддерживает постоянное воспаление.

Если это образование не удалить своевременно, воспалительный процесс захватывает все более глубокие слои тканей с развитием пародонтита и повреждением зубного корня. Это вмешательство выполняет врач стоматолог-периодонтолог или челюстно-лицевой хирург.

Чаще для проведения операции требуется около тридцати минут. Иногда она занимает до нескольких часов, в зависимости от сложности и количества десневой ткани, которую необходимо удалить.

В чем различия гингивотомии и гингивэктомии

Эти операции используют для лечения болезней пародонта, но у них есть отличия. При гингивотомии ткани рассекают вертикально и не уменьшают объем десны. Ее производят, чтобы восстановить зубодесневое крепление. В ходе гингивэктомии частично удаляют десневой край. Разрезы делают и вертикально, и горизонтально.

Показания и противопоказания к гингивэктомии

Гингивэктомию тканей возле зубов назначают, когда неэффективна консервативная терапия.

Проведение этих манипуляций избавляет пациента от следующих проблем:

1. Гингивит. Если десны воспалены и отечны из-за проникновения бактерий и образования налета, гингивэктомия помогает удалить воспаленную ткань и предотвратить распространение инфекции. Операцию проводят при язвенно-некротической или гипертрофической форме этого заболевания.
2. Пародонтит. При развитии этой патологии десневая ткань отступает от зубов, образуются карманы, в которых скапливаются зубной налет и бактерии. Гингивэктомия восстанавливает здоровую форму и структуру десны, улучшает гигиену полости рта и предотвращает дальнейшее разрушение зубных связок.
3. Другие стоматологические патологии. Эту операцию применяют при лечении невоспалительных стоматологических заболеваний в виде одиночной фибромы на десне или фиброматоза. Еще иссекают десневой край при атипичном разрастании межзубных сосочков.
4. Косметические проблемы. Иногда иссечение десневой ткани производят по эстетическим соображениям, чтобы улучшить внешний вид зоны улыбки. У некоторых людей край десны гипертрофирован, что вызывает неудовлетворенность зоной улыбки. Гингивэктомия снижает объем десен и придает зубам гармоничный вид.

Как и любое хирургическое вмешательство, эта процедура имеет свои противопоказания, к которым относят следующие патологии:

• туберкулез;
• иммунодефицитные состояния;
• ВИЧ;
• патологии крови;
• тяжелые заболевания сердца и сосудов;
• ревматические патологии;
• цирроз печени;
• вирусные гепатиты;
• острые инфекционные болезни;
• расстройство обмена веществ.

Это оперативное вмешательство не производят, если острое воспаление перешло на костную ткань челюсти.

Методика проведения гингивэктомии

Процедуру проводят под местным обезболиванием. Техника проведения гингивэктомии включает следующие этапы:

1. Анестезия. Для обеспечения комфорта пациента стоматолог вводит с помощью инъекции местные анестезирующие средства.
2. Подготовка. Врач оценивает объем разросшегося десневого края. Когда подействует обезболивание, стоматолог, используя специальные инструменты, отслаивает ткани вокруг зубов в зоне, где требуется их удаление.
3. Иссечение излишков. После разреза стоматолог аккуратно удаляет гипертрофированный десневой край ткани с использованием инструментов или лазера. Это делается с особой осторожностью, чтобы сохранить здоровую десну.
4. Промывание и очистка. После удаления излишков десневой ткани стоматолог промывает рану специальным раствором для очищения от остатков крови и бактериального налета.
5. Завершение процедуры. Затем десна прижимается к поверхности зуба и закрепляется с помощью швов или специального клея, чтобы обеспечить правильное заживление. Зону хирургического вмешательства покрывают средством, которое создает временный защитный покров.

Сейчас во многих стоматологических клиниках делают гингивэктомию лазером. Она обеспечивает быстрое восстановление раневой поверхности, незначительную кровопотерю во время манипуляций и меньший риск развития побочных эффектов.

После завершения манипуляций стоматолог дает инструкции по уходу за раной и рекомендации по дальнейшему лечению. Пациенту надо проводить правильную гигиену полости рта, тогда он сможет спустя некоторое оценить результат до и после гингивэктомии. Важно соблюдать врачебные предписания, чтобы достичь успешного заживления.

Гингивэктомия – хирургическое вмешательство, которое позволяет устранить воспалительные реакции в тканях пародонта и челюстной кости, а также улучшить гигиену полости рта. Для ее проведения нужно своевременно обращаться к стоматологу, чтобы не допустить развития осложнений.