Зубы до и после элайнеров: что меняется и как проходит путь к красивой улыбке

Фотографии в стиле «до и после» всегда привлекают. Особенно когда на финальном снимке гармоничная улыбка, а до лечения были заметные межзубные щели или зубы стояли неровно. Во многих случаях пациентов лечат на элайнерах. В отличие от металлических брекетов, они прозрачные и почти незаметны для окружающих. К тому же конструкция съемная, благодаря чему не мешает чистить зубы.

В этой статье подробно разберем, когда для выравнивания зубов подходят элайнеры, как выглядит улыбка до и после лечения и как ортодонт лечит пациента.

Просто об элайнерах: что это и за счет чего перемещаются зубы

Элайнеры – съемные капы, которые изготавливают по цифровым сканам зубов пациента. Конструкция плотно охватывает зубной ряд и мягко давит на зубы, из-за чего они перемещаются в нужном направлении. Каждая новая капа немного отличается по форме от предыдущей и направляет зубы ближе к положению, которое запланировал ортодонт.

В отличие от брекет-систем, где силу передают дуга, брекеты и вспомогательные элементы, в элайнерах движение задает форма капы. Дополнительно врач использует аттачменты – небольшие выступы из пломбировочного материала на зубах, эластики (резинки) и другие приемы.

Результат лечения на элайнерах сравнивают в формате «до и после». В его основе лежит физиологическая перестройка тканей во рту. Когда на зуб давит элайнер, с одной стороны зубного корня кость рассасывается, с другой – формируется. Таким способом каждый зуб постепенно перемещается.

Зубы до элайнеров: когда нужно ортодонтическое лечение

Элайнеры помогают справиться с легкими и умеренными зубочелюстными аномалиями.

• cкученность зубного ряда – когда зубам тесно, они заходят друг на друга и поворачиваются;
• диастема – щель между центральными резцами;
• тремы – промежутки между зубами;
• некоторые аномалии прикуса, если проблема связана с тем, как расположены зубы;
• рецидив после лечения на брекетах – зубы сместились, например, когда пациент не носил ретейнеры;
• подготовка к установке протезов на имплантах, виниров или коронок – чтобы создать место в зубном ряду, убрать наклон, улучшить смыкание.

Однако элайнеры подходят не всегда. Если у пациента тяжелая скелетная аномалия прикуса, когда размеры челюстей не соответствуют друг другу, отсутствует много зубов или есть активное заболевание пародонта, ортодонт предложит альтернативу. В некоторых случаях нужна челюстно-лицевая операция или предварительное лечение у пародонтолога.

Сравнивать чужие фото зубов до и после лечения на элайнерах полезно только для ориентира. У одного пациента капы решают задачу полностью, у другого – входят в большой план лечения.

Элайнеры в работе: как строится лечение

Фото в формате «до и после» сравнивают, когда закончится лечение элайнерами. Чтобы увидеть, как меняется улыбка, каждый пациент проходит несколько последовательных этапов.

Консультация и диагностика в стоматологии

Первый шаг – консультация ортодонта. Врач осматривает полость рта, оценивает прикус, состояние десен и зубов. Для диагностики он назначает фотопротокол, компьютерную томографию (КТ) и 3D-сканирование зубных рядов.

На этом этапе выявляют проблемы, которые нужно решить до ортодонтического лечения. Например, вылечить кариес, воспаление десен, заменить негерметичные пломбы.

Создание плана лечения

На основе сканов формируют виртуальную 3D-модель зубных рядов. В специальной программе ортодонт планирует, какие зубы будут перемещаться, в каком направлении и в какой последовательности. На этом этапе рассчитывают количество элайнеров. Обычно используют от 10 до 40 комплектов кап.

Пациент видит результат в цифровом формате еще до начала лечения. Ортодонт рассказывает, к чему стремится и каких изменений ожидать.

Изготовление элайнеров и процесс лечения

После согласования плана лечения изготавливают серию элайнеров для пациента. Каждый комплект пронумерован, потому что капы носят в определенной последовательности.

На приеме ортодонт выдает первые комплекты, показывает, как правильно надевать и снимать капы, объясняет, сколько носить и как ухаживать за ними. Обычно элайнеры носят не меньше 20-22 часов в сутки, снимают во время еды и гигиены полости рта.

В среднем ортодонт назначает приемы каждые 2-3 месяца. На осмотрах он проверяет, хорошо ли капы садятся на зубы, совпадает ли реальное движение зубов с планом, делает фотографии и выдает следующие комплекты элайнеров.

Зубы после элайнеров: ожидаемые результаты

Когда заканчивается активное лечение, зубы выравниваются и смыкаются более правильно, межзубные промежутки закрываются. Но хороший результат после элайнеров – это не только красивая линия улыбки.

Смыкание зубов и исправление прикуса

Главная цель элайнеров – улучшить положение зубов и смыкание так, чтобы улыбка выглядела гармонично, а нагрузка при жевании распределялась более правильно. После лечения зубы проще очищать. Они не травмируют и не перегружают друг друга.

Улучшение эстетики улыбки

После элайнеров улыбка выглядит гармонично. Многие пациенты чаще улыбаются, открыто общаются и с удовольствием фотографируются.

Уход за зубами во время лечения

Тщательно ухаживайте за зубами, пока носите элайнеры. Капа находится на зубах большую часть дня. Если под нее попадают остатки еды, сладкие напитки, повышается риск неприятного запаха изо рта, воспаления десен и кариеса.

Снимайте элайнеры перед едой, затем чистите зубы и снова надевайте капы. Для чистки зубов нужна обычная зубная щетка, зубная нить и ирригатор. Сами элайнеры промывайте проточной водой, чистите мягкой щеткой с мылом утром и вечером. Не мойте капы горячей водой: пластик деформируется, и элайнеры перестанут правильно садиться на зубы.

Преимущества элайнеров по сравнению с брекетами

Почему многие выбирают элайнеры, а не брекеты? Во-первых, элайнеры выглядят эстетичнее. Они прозрачные, тонкие и мало заметны во рту. Во-вторых, элайнеры съемные. Их снимают во время еды, поэтому нет жестких пищевых ограничений, как при брекетах. Не нужно отказываться от твердой пищи только потому, что она повредит дугу или брекет.

В-третьих, гигиена полости рта не меняется. Нет дуг и брекетов, вокруг которых задерживается налет. Можно чистить зубы привычной щеткой. В-четвертых, есть цифровое планирование. Пациент видит прогноз будущего результата до начала лечения и может обсудить ожидания с врачом. Кроме того, пациенты с элайнерами реже ходят на плановые приемы. Можно уехать из города на 1-3 месяца, при этом лечение продолжится.

Однако у брекетов тоже есть преимущества. Они несъемные, поэтому результат не зависит от того, сколько часов пациент носит аппарат. Еще брекеты больше подходят, когда нужно значительно переместить зубы.

Врач выбирает между брекетами и элайнерами по принципу, что лучше для конкретного пациента.

Возможные осложнения и как их избежать

Осложнения возможны при любом ортодонтическом лечении. Но их риск снижается, если хорошо ухаживать за зубами и капами, соблюдать рекомендации врача и вовремя приходить на приемы.

Кариес и белые пятна на эмали возникают, если под капой регулярно остаются зубной налет, остатки пищи и напитков. Для профилактики этих осложнений чистите зубы, прежде чем надеть капы. Не пейте в элайнерах ничего, кроме воды.

Воспаление десен (гингивит) появляется из-за зубного налета. Десны краснеют, кровоточат при чистке, становятся чувствительными. Иногда край капы механически раздражает слизистую. В обоих случаях скорее обратитесь к врачу.

В некоторых случаях движение зубов «отстает» от плана. Так бывает, если пациент носит капы меньше 20-22 часов в сутки, меняет их раньше срока, надевает не до конца или пропускает контрольные визиты. Иногда причина в том, что зуб перемещается не очень предсказуемо. Тогда врач корректирует план лечения.

Как долго идет лечение на элайнерах

В среднем на элайнерах лечатся от 6 до 24 месяцев. На скорость влияют несколько факторов.

1. Сложность случая. Если врач корректирует легкую скученность зубного ряда или небольшой поворот нескольких зубов, лечение занимает 6-9 месяцев. Когда закрывают межзубные промежутки и исправляют прикус, элайнеры носят 12-24 месяца.
2. Дисциплина пациента. Если носить элайнеры менее 20-22 часов в сутки, лечение затягивается.
3. Возраст. У взрослых часто зубы перемещаются медленнее, чем у подростков.

Когда активный этап лечения закончится, зубы удерживают в новом положении. Для этого назначают съемные и несъемные ретейнеры. Без них зубы могут вернуться на прежние места.