Сколько по времени ставят брекеты: что нужно знать до визита к ортодонту

Когда пациент только собирается исправлять прикус и положение зубов, обычно его волнуют сразу два вопроса. Первый – сколько по времени устанавливают брекеты. Второй – сколько займет само лечение. Это не одно и то же. Кроме того, до фиксации брекет-системы идут диагностика и планирование, которые тоже занимают время. После установки брекетов врач регулярно назначает приемы, а затем устанавливает ретейнеры, чтобы удержать результат. В статье ответим на частые вопросы и разберем, от чего зависят сроки в разных случаях.

Почему хочется знать время установки

Чаще всего вопрос возникает не из любопытства. Когда человек понимает, сколько времени он проведет в стоматологическом кресле, проще спланировать день и морально подготовиться. Ведь долго держать рот открытым, не глотать лишний раз, ощущать роторасширитель и сухость во рту не очень приятно, даже если процедура безболезненна. Еще длительность приема косвенно говорит об объеме работы: например, брекет-систему поставят только на одну челюсть или на обе сразу.

Но то, сколько по времени занимает установка брекетов, не отражает сложность самого лечения и тем более не позволяет заранее предсказать его точные сроки. На длительность лечения сильнее влияет исходная аномалия прикуса, как пациент соблюдает рекомендации ортодонта и насколько регулярно приходит на плановые приемы.

Подготовительный этап: без него никуда

Перед установкой брекетов ортодонт обследует пациента. Без диагностики нельзя безопасно и точно спланировать перемещение зубов, оценить положение зубных корней, соотношение челюстей, наличие ретинированных зубов, состояние пародонта и объем места в зубном ряду. В ортодонтии решение принимают по совокупности жалоб, осмотра и диагностики. По этой причине брекеты не ставят в день первого приема в стоматологии.

Консультация у ортодонта

На первом приеме ортодонт разбирает ситуацию пациента. Он осматривает полость рта, оценивает прикус, положение, смыкание зубов и возможные ограничения для лечения. На этом же этапе обсуждают возможные варианты коррекции зубочелюстных аномалий, примерную тактику и стоимость, какие обследования понадобятся дальше. По времени визит короче, чем сама фиксация брекетов. Нередко он занимает около 30–40 минут.

Диагностика для планирования лечения

Если пациент решил установить брекеты, переходят к диагностике. Врач делает фотопротокол и переходит к инструментальным методам обследования. В ортодонтии часто используют ортопантомограмму, чтобы увидеть весь зубочелюстной аппарат в целом, и боковую телерентгенограмму, которая помогает оценить соотношение челюстей, наклон резцов и другие параметры. В последние годы широко применяют компьютерную томографию. Она дает трехмерное изображение зубочелюстной системы.

Чтобы детально оценить особенности прикуса и положения зубов, снимают слепки. Сегодня вместо традиционных слепков нередко делают цифровое сканирование зубных рядов.

Сам визит в клинику занимает около часа. После этого врач анализирует результаты диагностики и составляет план лечения. Он решает, нужно ли удалять отдельные зубы, устанавливать мини-винты, где именно позиционировать замочки, какую систему выбрать и сколько займет лечение.

Через несколько дней пациент приходит на прием, чтобы обсудить план лечения. Если нужна подготовка, назначают консультации хирурга, терапевта и других специалистов. После этого переходят к фиксации брекетов.

Процесс установки брекетов: что происходит в кресле

Процедура не относится к болезненным, поэтому анестезия не нужна. Основная сложность в том, что придется долго сидеть с открытым ртом и следовать указаниям врача.

Применение клея и фиксация замочков

Сначала зубы очищают, подготавливают эмаль и изолируют от слюны ватными валиками. Это нужно, чтобы брекеты хорошо сцепились с эмалью. Затем на каждый зуб наносят клей и фиксируют замочек. Причем каждый брекет надо поставить не по центру зуба, а максимально точно по высоте, оси и положению. Даже небольшие отклонения влияют на наклон и поворот зуба, а в некоторых случаях замочек придется переклеивать.

Закрепление дуг

Когда замочки приклеили, устанавливают первую дугу. Обычно на старте используют относительно мягкие дуги, задача которых – начать выравнивание зубного ряда. В лигатурных системах дугу удерживают лигатуры. Это резинки или тонкая проволока. В самолигирующих брекетах для этого есть встроенные клипсы или замки. После установки врач обрезает концы дуги, чтобы они не травмировали слизистую.

Среднее время установки брекетов у взрослых и детей

Сколько ставят брекеты по времени, зависит от нескольких факторов. Процедура на обеих челюстях чаще всего занимает от 1,5 до 2 часов. Но эти цифры нельзя воспринимать как обязательные для каждого случая. В одной клинике работают с цифровыми шаблонами, тогда процесс идет быстрее. В другой стоматологии каждый брекет приклеивают вручную, и прием идет дольше. Обычно ориентируются на средний диапазон времени. Таким образом, на частый вопрос «Сколько по времени ставят брекеты на одну челюсть?» можно ответить так: процедура займет от 30 минут до 1,5 часов.

У детей установка брекет-системы иногда проходит быстрее, потому что объем работы меньше. Например, из-за того, что брекеты ставят не на все зубы. У взрослых часто уходит больше времени на установку. Причина не в возрасте, а в сопутствующих обстоятельствах: больших пломбах, коронках, отсутствии отдельных зубов, измененной форме коронковой части зубов, повышенной стираемости эмали и др.

Влияние типа брекет-системы на продолжительность установки

Сколько ставятся брекеты по времени, зависит еще и от материала системы.

Классические металлические брекеты

Металлические системы прочные, хорошо изучены и широко используются в ортодонтии. Их нередко устанавливают немного быстрее, чем эстетические конструкции. Врач работает с материалом, который не так капризен в обращении. Прием обычно занимает не более в 1–1,5 часов, если систему ставят на одну челюсть, и 1,5–2 часа, когда брекеты фиксируют на обе челюсти.

Керамические и сапфировые брекеты

Керамические и сапфировые системы более хрупкие, чем металлические. У них есть преимущества перед металлическими по эстетике, а также свои ограничения, которые связаны с механическими свойствами. Установка таких систем идет чуть медленнее: врач точно размещает брекеты и аккуратно обращается с материалом. К тому же керамические брекеты часто крупнее металлических, из-за чего их сложнее позиционировать. Время установки может увеличиться до двух или двух с половиной часов.

Безлигатурные (самолигирующие) брекеты

Самолигирующие брекеты отличаются от лигатурных по тому, как фиксируют дугу. Вместо внешних лигатур у них есть встроенный замок или клипса. Как приклеивается брекет к зубной поверхности, от этого не зависит. Сама фиксация замочков занимает стандартное время. Небольшая разница появляется на плановых приемах. В самолигирующих системах быстрее заменить дугу. Для этого врач открывает и закрывает замочки. Если брекеты лигатурные, каждый раз меняют сами лигатуры – небольшие резиночки.

Таким образом, на вопрос «Сколько устанавливаются самолигирующие и лигатурные брекеты?» врач ответит, что особой разницы нет.

Особенности установки на верхнюю и нижнюю челюсть

Иногда брекеты ставят поэтапно: сначала на верхнюю челюсть, а спустя некоторое время – на нижнюю. Например, такой подход используют, если врач хочет сделать адаптацию более комфортной или когда пациенту трудно переносить длительные приемы. В других случаях систему фиксируют сразу на обе челюсти. По ощущениям нет разницы, на какую челюсть приклеивают замочки.

Какие факторы увеличивают время установки

Одинаковые брекеты приклеивают разное время. Длительность процедуры зависит от нескольких особенностей.

1. Сложность клинического случая. Если зубы сильно повернуты, скучены, смещены, у них необычная форма коронки, врач дольше подбирает подходящее положение замочков, из-за чего работа идет медленнее.
2. Качество обзора. Сложнее приклеить замочки на дальние зубы, особенно когда пациент не может полностью открыть рот.
3. Поведение пациента. Если пациенту трудно долго сидеть в одной позе, постоянно хочется сглатывать слюну, закрывать рот или делать перерывы, прием растягивается.

Последовательность визитов в клинику и общая продолжительность лечения

Здесь важно не путать два разных срока. Установка брекетов – это один прием. А исправление прикуса и положения зубов – полноценное ортодонтическое лечение, которое продолжается около 1,5–2,5 лет. На его длительность влияет тяжесть зубочелюстной аномалии, как пациент соблюдает рекомендации, например, носит эластики, и насколько регулярно приходит на плановые приемы.

После фиксации брекетов врача посещают каждые 4–8 недель. На приемах ортодонт меняет дуги, контролирует перемещение зубов, состояние слизистой и гигиену полости рта, устанавливает дополнительные элементы – цепочки, кнопки. По времени плановые приемы обычно короче, чем установка брекет-системы. Чаще всего визиты в клинику занимают от 15–30 минут до часа.

Когда лечение подходит к концу, брекеты снимают. Обычно прием проходит быстрее, чем сама установка. В среднем процедура занимает около часа. Но на этом лечение не заканчивается. Зубы склонны возвращаться в исходное положение, поэтому важно сделать все возможное, чтобы удержать результат. Для этого используют ретенционные аппараты: несъемные ретейнеры и съемные капы. Именно ретенционный этап помогает сохранить достигнутое положение зубов и снижает риск того, что они сместятся обратно.

Ортодонтическое лечение занимает время, требует терпения и регулярного контроля у врача. Причем важно не только правильно приклеить брекеты, но и не пропускать отдельные этапы: ни диагностику, ни ретенционный период. В сети стоматологических клиник «Зуб.ру» ортодонты работают по действующим протоколам и помогают пациентам получить ожидаемый результат.